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农民工医疗保险参保人住院费用现金报销
作者:创众劳务派遣网络部    发布于:2013-07-30 19:24:06    文字:【】【】【
事项内容 一、农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非农民工医疗保险定点医疗机构因急诊抢救发生的住院费用现金报销; 二、农民工医疗保险参保人未按规定办理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发生的住院费用现金报销。
法律依据
数量及方式 无数量限制,符合条件者即可
条  件

  一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;

  二、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额;

  三、农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非农民工医疗保险定点医疗机构因急诊抢救发生的住院费用的,或者未按规定办理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发生的住院费用的。

申请材料

  一、原始收费收据(原件1份);

  二、费用明细清单(原件1份);

  三、门诊病历(复印件1份,验原件);

  四、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印:入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);

  五、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);

  六、参保人社会保障卡(复印件1份,验原件);

  七、参保人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份,验原件);

  八、参保人银行存折或银行卡(深圳开户工行、建行、农行、中行)(复印件1份,验原件);

  九、在职员工须提供单位证明(原件1份)。

申请表格      
本事项无办事表格
申请受理机关 参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。市福田、罗湖、南山办公地址:福田分局:深圳市彩田南路海天综合大厦3楼;罗湖分局:深圳市人民北路3092号物资大厦11楼;南山分局:深圳市南山劳动大厦14楼,咨询电话:12333,投诉电话:83460096。
决定机关 参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
程  序

  一、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)起12个月内提交相关资料向社会保险机构或定点结算医院提出申请。

  二、受理材料。受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理; 申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。 申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。

  三、审查批准。

时  限 自受理之日起20工作日办结。
法律效力 领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
收  费 不收费
年审或年检 无年审
名单名录

 
 
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