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社会医疗保险市外转诊核准
作者:创众劳务派遣网络部    发布于:2013-07-30 19:18:05    文字:【】【】【
事项内容 社会医疗保险市外转诊申请核准。
法律依据
数量及方式 无数量限制,符合条件即可。
条  件     1、申请人属于综合医疗保险、住院医疗保险参保人;
    2、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员;
    3、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额;
    4、申请人所患病种属于市劳动保障部门公布的转诊疾病种类;
    5、申请人所患疾病属于经本市三级医院或市级专科医院检查会诊仍未能确诊的疑难病症;
    6、申请人属于本市三级医院或市级专科医院目前无设备或技术诊治的危重病人。
申请材料

   1、《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》(原件一式两份);

   2、申请人社会保障卡或职工社会保险证(复印件1份,验原件);

   3、申请人身份证(复印件1份,验原件);委托他人代为办理的,还应当提供参保人、受托人身份证(复印件一各份,验原件)和委托人的授权委托书(原件1份)。

申请表格      
申请受理机关 三级医院、市级专科医院和参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。市福田、罗湖、南山办公地址:福田分局:深圳市彩田南路海天综合大厦3楼;罗湖分局:深圳市人民北路3092号物资大厦11楼;南山分局:深圳市南山劳动大厦14楼,咨询电话:12333,投诉电话:83460096。
决定机关 参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
程  序     1、申请人提交申请材料;
    2、受理材料。申请材料齐全的,应当场受理并出具受理通知书;申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的,受理部门出具不予受理通知书,并一次注明需要补正的全部内容;受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的,应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容;申请人补正材料后,可重新申请;
    3、审查批准。
时  限 自受理之日起20工作日办结。
证件名称及有效期限 《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》,自审批之日起一个疗程有效。
法律效力 经参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科审核批准后方可转诊。
收  费 不收费
年审或年检 无年审
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